Dodatkowe ubezpieczenie Medicare: świadczenia i kwestie do rozważenia

Zawartość

• Czego Medicare nie obejmuje
• Rozważania dotyczące zakupu planu suplementów Medicare
• Rodzaj dostępnych planów dostawców
• Ubezpieczenie leków na receptę
• Dodatkowe korzyści
• Całkowity koszt planu

Jeśli jesteś seniorem na Medicare, prawdopodobnie już wiesz, że nie zapewnia ono pełnego ubezpieczenia zdrowotnego, którego potrzebujesz. Wiele osób rozważa zakup planu uzupełnień Medicare - czasami nazywanego pokryciem luk w Medicare - w celu pokrycia kosztów leczenia. Istnieje wiele różnych planów pokrycia luk i różnią się one pod względem zapewnianego ubezpieczenia oraz miesięcznych składek. Jednak jedną wspólną cechą jest to, że plany pochodzą od prywatnych dostawców i nie są to ubezpieczenia społeczne.

Czego Medicare nie obejmuje

Możesz nie wiedzieć, że świadczenia na receptę w ramach części D od prywatnych dostawców są zawieszone po osiągnięciu określonej kwoty w dolarach. Ten przerwany okres jest nazywany „dziurą po pączku Medicare”.

Po osiągnięciu kwoty odliczenia w ramach planu na pokrycie wydatków na receptę Medicare pokryje określony procent kosztów leków na receptę. Pokrywają część kosztów, dopóki nie osiągniesz poziomu kosztów dziury w pączku. Dziura w pączku ma miejsce, gdy Medicare Część D przestaje płacić za opiekę na receptę i poziom, w którym koszty recepty osiągają „katastrofalne” poziomy. Gdy osiągniesz katastrofalny poziom, Medicare zapłaci 95% kosztów leków na receptę.

Wielu seniorów przestaje przyjmować leki, gdy osiągną tę lukę w zasięgu, co czyni ich bardziej podatnymi na choroby, a nawet śmierć. Seniorzy nigdy nie powinni być zmuszani do wyboru między medycyną a innymi potrzebami. Nie musisz się martwić, że nie będziesz mieć leków na receptę podtrzymujących życie, jeśli masz odpowiednie pokrycie luk w Medicare.

Inną wadą Medicare jest to, że seniorzy nie są objęci ważnym ubezpieczeniem za inne podstawowe usługi, takie jak wzrok i słuch. Duży odsetek wszystkich seniorów korzystających z Medicare ma problemy ze wzrokiem lub słuchem. Ponownie, oto kolejny sposób, w jaki pokrycie luk w Medicare może mieć znaczenie dla seniorów, aby móc pozwolić sobie na usługi opieki zdrowotnej, których naprawdę potrzebują.

Rozważania dotyczące zakupu planu suplementów Medicare

Wybierając plan Medigap, masz do wyboru 10 standardowych planów (A, B, C, D, F, G, K, L, M i N), a większość z nich jest odnawialna na całe życie. To gwarantowane odnowienie oznacza, że ​​jeśli zapłacisz składkę na czas, nie zostaniesz anulowany z powodu stanu zdrowia lub wieku. Aby znaleźć dodatkową polisę medyczną, która najlepiej odpowiada Twoim potrzebom medycznym, będziesz musiał porównać i dokładnie rozważyć korzyści i opcje oferowane w ramach każdego planu. Oto niektóre z najważniejszych kwestii dotyczących porównania planów dodatkowych Medicare:

Rodzaj dostępnych planów dostawców

Będziesz chciał dowiedzieć się, jakie rodzaje planów dostawców są dostępne. Te badania są ważne. To określi pracowników służby zdrowia, do których jesteś upoważniony w ramach każdego planu.

Musisz wiedzieć, czy możesz wybrać swojego dostawcę opieki zdrowotnej, czy też musisz skorzystać z usług lekarza lub placówki opieki zdrowotnej, która jest częścią organizacji opieki zdrowotnej (HMO) lub organizacji preferowanego dostawcy (PPO). Dowiedz się, czy skierowanie jest konieczne, aby udać się do specjalisty, i określ koszt lub procent objęty ubezpieczeniem dodatkowym.

Ubezpieczenie leków na receptę

Koszty recepty stanowią duży procent wydatków na opiekę zdrowotną. Porównaj kwotę współpłacenia każdego planu. Współpłacenie to pieniądze z Twojej kieszeni, wypłacane przed odebraniem części przez ubezpieczyciela. Spójrz na kwotę odliczenia w dolarach, którą musisz spłacić, zanim wszystkie koszty recepty zostaną pokryte.

Dodatkowe korzyści

Mogą istnieć dodatkowe świadczenia, które nie są objęte zwykłym Medicare. W zależności od sytuacji mogą być one bardzo ważne. Niektóre dodatkowe ubezpieczenia mogą obejmować ochronę słuchu, zębów i wzroku.

Całkowity koszt planu

Plan zapewniający więcej opcji będzie zazwyczaj droższy. Musisz zdecydować, co jest dla Ciebie ważniejsze, jeśli chodzi o swobodę wyboru usług i dostawców lub ograniczenie miesięcznych kosztów opieki zdrowotnej do minimum. Jeśli dokładnie porównasz plany, możesz osiągnąć „dobry środek” - utrzymanie kosztów na niskim poziomie i nadal posiadanie żądanych usług i usług.

Pokrycie luk w Medicare może pomóc złagodzić wszelkie obawy związane z opłaceniem opieki medycznej, która nie jest objęta planem Medicare. Możesz nabyć polisę Medigap, gdy tylko osiągniesz 65 lat i jesteś uprawniony do zapisania się do regularnych świadczeń Medicare (części A i B).

Jeśli przechodzisz na emeryturę, sprawdź, czy Twój pracodawca oferuje przedłużenie Twoich obecnych świadczeń zdrowotnych w celu uzupełnienia świadczeń Medicare. Jeśli nadal nie masz pewności co do kwoty dodatkowego ubezpieczenia, którego możesz potrzebować, porozmawiaj ze swoim agentem ubezpieczeniowym. Mogą pomóc Ci znaleźć niedrogi plan z odpowiednimi opcjami ubezpieczenia.